O médico Pedro Gomes de Andrade, conhecido por atender celebridades e por seu relacionamento com a cantora Sandy, é acusado de envolvimento em um suposto esquema de fraude contra a operadora SulAmérica Saúde, que teria causado um prejuízo superior a R$ 2 milhões. A Justiça de São Paulo determinou, em decisão liminar, que o profissional está proibido de fracionar recibos médicos — prática que, segundo a empresa, foi usada para inflar reembolsos de consultas e procedimentos.
A medida foi concedida pela juíza Edna Kyoko Kano, da 18ª Vara Cível, e confirmada em fevereiro deste ano pelo desembargador Miguel Brandi, da 7ª Câmara de Direito Privado. A decisão prevê multa de R$ 5 mil por infração, podendo chegar a R$ 200 mil em caso de descumprimento. O julgamento do mérito da ação, no entanto, ainda não ocorreu.
A operadora entrou com a ação em outubro de 2024, após auditoria interna identificar 6.637 pedidos de reembolso vinculados à Clínica Pedro Andrade, localizada no Jardim Paulista, região nobre da capital paulista, entre janeiro de 2022 e outubro de 2024. Do total de R$ 2.787.447,11 solicitados, R$ 2.306.754,53 foram pagos pela SulAmérica.
De acordo com a empresa, os recibos apresentados pelos pacientes muitas vezes traziam valores abaixo dos praticados no mercado e, em vários casos, apresentavam sequências idênticas. A operadora também relatou que algumas das notas fiscais teriam sido emitidas em datas nas quais o médico estaria em viagem, o que levantou suspeitas de irregularidade.
O caso segue em tramitação na Justiça e aguarda julgamento definitivo.